Vene varicose degli arti inferiori - comparsa di vene varicose (reti) e vene safene dilatate sulle gambe. La malattia, diffusa nella popolazione adulta, è più comune nelle donne che negli uomini.
La malattia ha preso questo nome, tradotta dal latino, letteralmente: flatulenza, distensione.
Le prime sensazioni in questa malattia sono molto diverse in ogni paziente, ma la sensazione di pesantezza alle gambe, affaticamento rapido, dolore dolorante lungo la vena si uniscono.
Il trattamento deve essere selezionato da un medico esperto in grado di valutare obiettivamente lo stadio e lo sviluppo della malattia.
Tuttavia, la patologia, che spesso è solo un difetto estetico, può in alcuni casi portare a gravi complicazioni e disabilità persistenti.
Cosa sono le vene varicose, i meccanismi di sviluppo della patologia?
Alcune persone dopo 40 anni possono affrontare una situazione piuttosto scomoda: la comparsa di vene varicose sulle gambe. Piccoli vasi viola che penetrano nella pelle, intrecciati in ragnatele o assomigliano a un albero densamente ramificato sono un serio problema estetico per molti, specialmente per le donne. La rete vascolare "dal nulla" (il termine telangiectasia è usato in medicina) è l'espansione di minuscole vene di diametro inferiore a 1 millimetro che si trovano nello spessore della pelle. Questo è uno dei segni che una persona ha le vene varicose delle gambe.
Se i grumi sporgono sopra la superficie della pelle che sono morbidi al tatto e diventano più evidenti stando in piedi, possiamo parlare di una manifestazione diversa. Questa è già una patologia più grave: ingrossamento delle vene varicose delle vene safene grandi e piccole, nonché dei loro rami.
Le vene delle gambe sono canali morbidi e dalle pareti sottili che riportano il sangue al cuore. Per contrastare la gravità, la natura ha fornito loro delle valvole che impediscono il riflusso (reflusso) del sangue. Ci sono due sistemi venosi sugli arti inferiori: superficiale e profondo. Il primo è rappresentato dai vasi che si trovano sotto la pelle in modo che possano essere visti. Le seconde sono le vene profonde delle gambe, che si trovano vicino alle ossa nello spessore dei muscoli. Ci sono comunicazioni tra questi sistemi: vene di perforazione.
L'incapacità delle valvole di svolgere la loro funzione porta al ristagno di sangue nelle parti inferiori, al drenaggio del suo "eccesso" attraverso le vene di perforazione dal profondo al superficiale. Questo a sua volta crea una maggiore pressione nel sistema venoso delle gambe, che si trova sotto la pelle. Ciò che fa reagire i tuoi vasi sanguigni è "agitarsi e allungarsi".
Ragioni per lo sviluppo
Ci sono molte condizioni che portano a danni alla valvola e perdita di elasticità nella parete del vaso. Ci sono cause chiave delle vene varicose nelle gambe che sono più comunemente associate a questa malattia:
- Età. Nel corso degli anni, le nostre vene perdono la loro elasticità e iniziano ad espandersi. Anche le valvole "grosse" perdono la loro elasticità e non funzionano più normalmente.
- La gravidanza è accompagnata da un aumento del volume di sangue nel corpo e aiuta anche a rallentare il movimento degli arti inferiori (il grande utero preme sulle vene della piccola pelvi). Anche i cambiamenti nei livelli ormonali durante la gravidanza giocano un ruolo. In genere, i sintomi delle vene varicose si risolvono senza trattamento entro 12 mesi dalla nascita.
Le teleangectasie che ne derivano (o, come le chiamano erroneamente molti medici, varici capillari), cause della loro comparsa sul viso e sulle gambe, sono spesso associate all'esposizione al sole. Pertanto, le donne che vogliono evitare questo problema estetico devono scegliere: una bella abbronzatura o una rete vascolare.
Fattori di rischio
Le vene varicose sono una patologia multifattoriale.
- Pavimento. Le donne hanno maggiori probabilità di sviluppare questa malattia. Gli squilibri ormonali che si verificano durante la gravidanza, il periodo premestruale e la menopausa possono essere considerati un fattore di rischio poiché rilassano a lungo la parete venosa. La terapia ormonale sostitutiva o l'uso a lungo termine di pillole anticoncezionali aumentano anche il rischio di "contrarre" vene varicose.
- Eredità.
- Obesità.
- In piedi o seduti per lunghi periodi (impiegati, chirurghi, autisti).
- Abuso di alcool. Anche l'alcol e le vene varicose hanno una chiara connessione.
Sintomi e diagnosi
La malattia non può inizialmente causare sintomi, può essere sospettata se compaiono i seguenti sintomi:
- la formazione di vene varicose, reti sulle gambe (allargamento dei vasi intradermici di rosa, blu, viola);
- Le vene sono "contorte", sporgenti come corde sulla superficie della pelle, interrotte da nodi.
I seguenti sintomi possono comparire in seguito:
- gambe stanche;
- Bruciore, pulsazione, spasmi muscolari e gonfiore degli arti inferiori;
- esacerbazione delle manifestazioni della malattia quando una persona è in piedi o seduta per molto tempo;
- Prurito intorno ai vasi "gonfi";
- Sanguinamento dalle vene varicose;
- indurimento doloroso e locale del sito vascolare;
- Cambiamenti nel colore della pelle o ulcere nella zona della caviglia.
La diagnosi della malattia viene effettuata sulla base dei dati ottenuti durante l'esame e l'interrogatorio del paziente. Per valutare la gravità della patologia (come la funzionalità della valvola, la presenza di un coagulo di sangue nelle vene), di solito è sufficiente un'ecografia Doppler.
Trattamento patologico
Se viene fatta la diagnosi di "vene varicose delle gambe", ciò non significa che sia necessaria una degenza ospedaliera più lunga. Grazie a moderne procedure minimamente invasive, la patologia viene solitamente trattata in regime ambulatoriale.
Cambia il tuo stile di vita o aiuta te stesso
Esistono vari metodi di auto-aiuto che alleviano i sintomi delle vene varicose e aiutano a prevenire ulteriori vene varicose. Ecco qui alcuni di loro:
- Esercizio regolare. Muoviti più che puoi. Camminare regolarmente è un'ottima attività fisica che può migliorare la circolazione sanguigna nelle gambe. Quanto carico è ottimale: puoi chiederlo al tuo medico.
- Controllo costante del tuo peso, il cui eccesso influirà negativamente sui vasi delle gambe. Non dimenticare il sale, il cui assorbimento eccessivo porta alla ritenzione di liquidi nel corpo, che aumenta il carico sulle vene.
- Fai attenzione a cosa indossi. Le scarpe con i tacchi bassi, in contrasto con i tacchi alti, lasciano lavorare la pompa muscolo-venosa sulle gambe: il muscolo gastrocnemio. Evita di indossare pantaloni stretti intorno all'inguine e alla vita, poiché ciò può influire sulla circolazione sanguigna.
- Tieni i piedi il più spesso possibile. Per fare ciò, è necessario fare delle pause più volte al giorno e alzare le gambe sopra il livello del cuore, ad esempio sdraiarsi e sdraiarsi sui cuscini.
- Evitare lunghi periodi di seduta o in piedi.
Terapia compressiva
Di solito le fasi iniziali delle vene varicose degli arti inferiori vengono trattate con calze a compressione. La compressione esterna impedisce il gonfiore delle vene, che a sua volta migliora il flusso sanguigno attraverso i vasi.
Trattamenti aggiuntivi per una situazione più grave
Se un cambiamento nello stile di vita e l'uso di calze a compressione non migliorano i sintomi e nemmeno gli stadi delle vene varicose (sottocompensazione e scompenso) possono far fronte da soli alla malattia, le seguenti opzioni di trattamento aiuteranno:
- Scleroterapia.La procedura, che non richiede anestesia maggiore, viene eseguita in regime ambulatoriale. Il medico inietta una sostanza speciale (sclerosante) nelle vene varicose che rendono appiccicose le pareti.
- Scleroterapia con schiuma.Contrariamente alla tecnica usuale, questa tecnica inietta lo sclerosante in una vena dopo averlo miscelato con un gas (solitamente aria), che consente il trattamento di vene di diametro maggiore.
- Trattamento laser. . . La nuova tecnologia, che rimuove piccole vene varicose e reti vascolari, viene eseguita senza incisioni cutanee e piercing vascolare.
- Radiofrequenza endovenosa o ablazione laser. . . Una tecnica che prevede l'inserimento di un catetere nel lume di una vena con una radiofrequenza o un trasmettitore di energia laser sulla punta.
- Legatura Safeno-femorale e stripping della vena grande safena. . . La prima procedura prevede il collegamento e la rimozione della porzione superiore della vena. Nel secondo, una sonda speciale viene inserita nel lume del vaso (vengono praticate due incisioni provvisoriamente: una all'inguine, la seconda a livello del terzo superiore della gamba) e si estende per tutta la sua lunghezza. Quindi viene rimosso insieme alla vena dilatata.
- Flebectomia ambulatoriale. . . Il medico rimuove le piccole vene dilatate mentre esegue più microincisioni nella pelle. Le cicatrici sono di solito quasi invisibili.
- Chirurgia endoscopica delle vene. . . Di solito viene eseguito quando il paziente ha vene varicose avanzate degli arti inferiori (appaiono ulcere) o i trattamenti precedenti non hanno funzionato.
Le vene varicose che compaiono durante la gravidanza di solito scompaiono senza trattamento entro 12 mesi dal parto.
medicina alternativa
Esiste un ampio arsenale di trattamenti alternativi per l'insufficienza venosa cronica, una condizione associata alle vene varicose. I seguenti fondi sono più spesso utilizzati per questa patologia:
- pungitopo;
- uva (foglie, succo, estratto di semi);
- occhio di bue;
- dolce trifoglio.
Prima di usare erbe o integratori, devi assicurarti che questi farmaci complementari siano compatibili con i farmaci prescritti dal tuo medico e siano sicuri per la tua situazione particolare. Pertanto, dovresti consultare il tuo medico prima di prenderlo.
profilassi
Non esiste un modo universale e garantito che possa prevenire lo sviluppo di vene varicose sulle gambe. Tuttavia, esistono misure preventive che aiuteranno a ridurre la probabilità di nuove manifestazioni della malattia e a migliorare i sintomi. Ecco qui alcuni di loro:
- Attività fisica (sport regolari che "coinvolgono" le gambe, come camminare o correre, migliora l'afflusso di sangue agli arti inferiori, rafforza i vasi sanguigni).
- Controllo del peso (i chili in più aumentano il carico sugli arti inferiori (pressione nelle vene).
- Non incrociare le gambe quando si è seduti.
- Alzali con calma sopra il livello del cuore.
- Cerca di evitare di stare in piedi o seduto in una posizione immobile.
- Dieta (meno sale e più fibre).
Anche dopo la doccia o il bagno, vale la pena sciacquare i piedi con acqua fredda. Cerca di visitare bagni o saune meno spesso.
Le vene varicose alle gambe sono un problema comune, con un'incidenza dal 10 al 20% negli uomini e del 33% nelle donne. Sfortunatamente, è impossibile guarire completamente da questa malattia. Ma le nuove tecniche minimamente invasive utilizzate in medicina possono migliorare i sintomi. Il trattamento precoce nelle prime fasi della malattia può prevenire lo sviluppo di gravi complicazioni.